308护理综合考研大纲是护理学专业硕士研究生入学考试的纲领性文件，由教育部考试中心组织编写，旨在科学、公平、有效地测评考生是否具备继续攻读护理学硕士专业学位所需的基础知识、基本技能和综合应用能力，大纲内容涵盖护理学基础、内科护理学及外科护理学三个核心科目，各科目分值占比通常为护理学基础占30%、内科护理学占40%、外科护理学占30%，总分为300分，考试时间为180分钟，以下从考试目标、考试形式和试卷结构、考查内容范围三个方面对大纲进行详细解读。
考试目标
308护理综合考研的考试目标主要包括三个层面：一是知识掌握层面，要求考生系统掌握护理学基础的基本理论、基本知识和基本技能，理解内科、外科常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断要点及防治原则；二是应用能力层面，要求考生能够运用护理程序对护理对象进行整体评估，制定合理的护理计划，实施有效的护理措施，并评价护理效果；三是综合素养层面，要求考生具备临床思维能力、人文关怀意识和初步的科研意识,能够关注护理学科的新进展和热点问题。
考试形式和试卷结构
考试形式为闭卷、笔试，题型主要包括单项选择题、多项选择题、简答题及案例分析题四类，
- 单项选择题：共90小题，每小题1.5分，共135分，每小题只有一个最佳选项,考查考生对基础知识的记忆和理解能力。
- 多项选择题：共15小题，每小题2分，共30分，每小题的选项中至少有两项符合题目要求，多选、少选、错选均不得分,考查考生对知识点的综合分析能力。
- 简答题：共3小题，每小题15分，共45分，要求考生对核心概念、护理措施等进行简要阐述,考查知识的系统性和条理性。
- 案例分析题：共2小题，每小题45分，共90分，以临床病例为背景，要求考生运用所学知识进行评估、诊断、计划、实施及评价,考查综合应用能力和临床思维。
范围
（一）护理学基础
- 绪论：护理学的形成与发展、现代护理学的概念、护理学的任务和范畴、护士的基本素质。
- 护理理论：护理学的基本概念（人、健康、环境、护理）、护理模式（奥瑞姆自理模式、罗伊适应模式、纽曼系统模式等）。
- 护理程序：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价的步骤和方法。
- 医院和住院环境：医院的设置与布局、住院环境的调控（温度、湿度、光线、噪音）、患者入院和出院护理。
- 入院和出院护理：患者入院的护理流程、出院护理的注意事项、运送患者的注意事项。
- 卧位与安全的护理：常用卧位（仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位等）的适用范围及操作要点、保护具的应用。
- 医院感染的预防与控制：医院感染的概念与分类、清洁、消毒、灭菌的方法、无菌技术操作原则、隔离技术的种类与实施。
- 患者的清洁护理：口腔护理、头发护理、皮肤护理（沐浴、压疮的预防与护理）、晨晚间护理。
- 生命体征的评估与护理：体温、脉搏、呼吸、血压的正常值及异常变化、测量方法、护理措施。
- 饮食与营养护理：医院饮食的基本类型（基本饮食、治疗饮食、试验饮食）、患者的营养评估、鼻饲饮食的护理。
- 排泄护理：排尿活动的评估、排尿异常的护理、排便活动的评估、排便异常的护理、灌肠术的操作要点。
- 药物疗法：给药的基本原则、口服给药、注射给药（皮内、皮下、肌内、静脉）、雾化吸入给药的护理。
- 静脉输液与输血：静脉输液的目的、常用溶液、输液速度的调节、常见输液反应及护理、静脉输血的适应证、注意事项及不良反应处理。
- 病情观察及危重患者的抢救与护理：病情观察的内容、危重患者的支持性护理（抢救设备、心肺复苏、氧气吸入、吸痰等）、临终关怀。
- 医疗与护理文件的书写：体温单、医嘱单、护理记录单的书写规范。
（二）内科护理学
- 总论：护理评估、常见症状护理（发热、咳嗽与咳痰、呼吸困难、咯血、发绀等）、常用诊疗技术的护理（心电图检查、超声检查、心导管检查等）。
- 呼吸系统疾病患者的护理：常见疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、肺癌、呼吸衰竭等）的病因、临床表现、诊断要点、护理诊断及护理措施。
- 循环系统疾病患者的护理：常见疾病（如心力衰竭、心律失常、高血压、冠心病、心脏瓣膜病等）的病因、临床表现、诊断要点、护理诊断及护理措施。
- 消化系统疾病患者的护理：常见疾病（如胃炎、消化性溃疡、肝硬化、肝癌、胰腺炎、炎症性肠病等）的病因、临床表现、诊断要点、护理诊断及护理措施。
- 泌尿系统疾病患者的护理：常见疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾衰竭等）的病因、临床表现、诊断要点、护理诊断及护理措施。
- 血液系统疾病患者的护理：常见疾病（如贫血、白血病、出血性疾病等）的病因、临床表现、诊断要点、护理诊断及护理措施。
- 内分泌与代谢性疾病患者的护理：常见疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等）的病因、临床表现、诊断要点、护理诊断及护理措施。
- 风湿性疾病患者的护理：常见疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等）的病因、临床表现、诊断要点、护理诊断及护理措施。
- 神经系统疾病患者的护理：常见疾病（如脑卒中、癫痫、帕金森病等）的病因、临床表现、诊断要点、护理诊断及护理措施。
（三）外科护理学
- 水、电解质、酸碱代谢失衡患者的护理：各类型脱水和电解质紊乱（低钾血症、高钾血症等）的病因、临床表现、处理原则及护理措施。
- 休克患者的护理：休克的病因与分类、临床表现、监测指标、治疗原则及护理措施。
- 麻醉患者的护理：麻醉前准备、麻醉期间并发症的观察与护理、全身麻醉与椎管内麻醉的护理要点。
- 手术前后患者的护理：手术前评估与护理（心理准备、肠道准备、皮肤准备等）、手术后护理（生命体征监测、切口护理、引流管护理、并发症预防等）。
- 营养支持患者的护理：肠内营养与肠外营养的适应证、并发症及护理。
- 外科感染患者的护理：浅部软组织感染、手部急性化脓性感染、全身性感染（脓毒症、菌血症）的护理。
- 损伤患者的护理：创伤的分类、临床表现、处理原则、清创术的护理、烧伤的面积估算与深度判断、补液疗法及护理。
- 肿瘤患者的护理：肿瘤的分类、临床表现、诊断方法、治疗原则及护理措施（心理护理、疼痛护理、放化疗护理等）。
- 颈部疾病患者的护理：甲状腺功能亢进症的外科治疗、甲状腺癌的护理。
- 乳房疾病患者的护理：急性乳腺炎、乳腺癌的临床表现、处理原则及护理措施。
- 胸部疾病患者的护理：胸部损伤（肋骨骨折、血胸、气胸）、肺癌、食管癌的护理。
- 腹外疝患者的护理：腹股沟疝、股疝的病因、临床表现、处理原则及护理措施。
- 腹部疾病患者的护理：急性腹膜炎、腹部损伤、胃十二指肠溃疡、肠梗阻、阑尾炎、结直肠癌、原发性肝癌、胆道疾病、胰腺炎、腹膜炎等疾病的护理。
- 周围血管疾病患者的护理：下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎的护理。
- 泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理：常见症状（排尿异常、尿液异常）、泌尿系损伤（肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤）、泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤的护理。
- 骨科疾病患者的护理：骨折的病因、分类、临床表现、并发症、处理原则及护理措施（牵引护理、石膏固定护理）、关节脱位、腰椎间盘突出症、骨肿瘤的护理。
相关问答FAQs
问题1：308护理综合考研大纲中，护理程序的具体考查重点是什么？
解答：护理程序是护理学基础的核心内容，考查重点包括护理评估的方法（主观资料、客观资料的收集）、护理诊断的构成要素（名称、定义、诊断依据、相关因素）、护理计划的制定（护理目标的设定、护理措施的排序）、护理实施的过程（执行医嘱、独立实施的护理措施）及护理评价的标准（目标达成度、效果反馈），案例分析题中常要求考生针对具体病例运用护理程序进行整体护理,需熟练掌握各步骤的逻辑关系和临床应用。
问题2：内科护理学与外科护理学的案例分析题在考查重点上有何区别？
解答：内科护理学的案例分析题侧重于“疾病管理”与“健康指导”，如慢性病（糖尿病、高血压）的长期护理计划、并发症的预防、用药指导及生活方式干预；而外科护理学的案例分析题更强调“围手术期护理”与“并发症观察”，如术前准备、术后生命体征监测、切口护理、引流管管理、术后并发症（出血、感染、深静脉血栓）的预防与处理，考生需根据内外科疾病的特点,分别构建针对性的护理思维框架。
